编者按:2018年12月1~4日,第60届美国血液学会(ASH)年会在加州圣地亚哥隆重召开。在今年的ASH会议上,慢性淋巴细胞白血病(CLL)领域获得了突破性的重大进展,成为大会的关注焦点。在ASH现场,本刊特邀江苏省人民医院徐卫教授,针对CLL领域的突破性研究进行了精彩解读。
徐卫教授
伊布替尼在CLL领域中的突破性进展
在万众瞩目的ASH会议中,慢性淋巴细胞白血病(CLL)领域更新了多项具有突破性进展的研究,包括靶向及免疫治疗等多个方面。 首先,E1912研究首次比较了伊布替尼+美罗华 vs FCR方案对年轻初治CLL患者的疗效差异。通过中位随访33个月,结果显示:无论在PFS或OS方面,以伊布替尼为基础的方案均显示出明显的优势,并且安全性更佳。其次,PCYC-1102研究的7年随访结果显示: 伊布替尼单药治疗CLL患者的客观缓解率(ORR)高达89%,并且7年的PFS及OS分别高达70%和85%。
BCL-2抑制剂Venetoclax在CLL领域中亦获重要进展
在今年ASH会议上, BCL-2抑制剂Venetoclax在CLL领域中亦有重要进展。首先,在CLARITY研究中,采用伊布替尼+BCL-2抑制剂Venetoclax治疗CLL患者,结果显示:12个月时的骨髓MRD阴性率高达81%,12个月的客观有效率(ORR)超过90%。此外,在另外一项III期研究(MURANO)中,分别采用Venetoclax+美罗华、苯达莫司汀+美罗华治疗CLL患者,结果显示:Venetoclax+美罗华方案的3年PFS达到了85%。这些研究均显示出了Venetoclax在CLL治疗中的良好疗效。
其他研究进展
徐卫教授:除外伊布替尼及Venetoclax,在CLL领域还存在其他进展,例如PI3K抑制剂idelalisib等、PD-1抑制剂(尤其是对于发生Richter转化的CLL患者)、CAR-T疗法等均在CLL治疗领域取得了较为显著的进展。
专家简介
徐卫教授
南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液科主任医师、教授、博士生导师江苏省血液学会副主任委员中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会委员兼秘书长
CSCO中国抗淋巴瘤联盟委员
中国病理生理学会实验血液学专业委员会委员
江苏省抗癌协会血液肿瘤专业委员会副主任委员
江苏省抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委
南京市血液学会委员
江苏省“兴卫工程”优秀医学重点人才
江苏省“333工程”(第二层次)
“六大人才高峰”
“青蓝工程”中青年学术带头人培养对象
《中华血液学杂志》、《中国实验血液学杂志》、《国际输血及血液学杂志》、白血病·淋巴瘤》和《南京医科大学学报》等杂志编委