NCCU 2025丨韩苏军教授：聚焦泌尿肿瘤患者获益，肿瘤质控及新型治疗方案推动临床诊疗进步

作者:肿瘤瞭望   日期:2025/11/17 15:34:26  浏览量:1786

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近年来，我国泌尿系统肿瘤的发病率逐年提高，前列腺癌、膀胱癌和肾癌已居我国常见肿瘤的前列，严重威胁广大人民群众的健康。在近期举行的国家癌症中心泌尿肿瘤学术研讨会暨医学前沿大家谈(秋季)期间，肿瘤瞭望-泌尿时讯特邀国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院韩苏军教授分享改善患者生存的治疗策略及其对临床决策的影响。

编者按：近年来，我国泌尿系统肿瘤的发病率逐年提高，前列腺癌、膀胱癌和肾癌已居我国常见肿瘤的前列，严重威胁广大人民群众的健康。在近期举行的国家癌症中心泌尿肿瘤学术研讨会暨医学前沿大家谈(秋季)期间，肿瘤瞭望-泌尿时讯特邀国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院韩苏军教授分享改善患者生存的治疗策略及其对临床决策的影响。

 

01

《肿瘤瞭望-泌尿时讯》：作为国内顶尖的泌尿肿瘤专家，您认为近期哪些治疗策略或者理念的更新，显著改善了泌尿肿瘤患者的生存获益？

韩苏军教授：其实现在要显著提高肿瘤患者的生存率，可能并不是依靠单一手段就能实现的，而是需要多学科协作的综合策略。我认为主要有三个方面对提升我国癌症患者的5年生存率至关重要。首先是需要早期发现与治疗；目前我们国家癌症中心正在大力推广癌症的早诊早治理念，包括前列腺癌在内的多种疾病都应尽早诊断并及时采取干预措施。这不仅能够有效控制病情发展，还能极大改善预后效果。例如，在邢念增院长的带领下，我们都在积极倡导这一原则，旨在通过普及相关知识和技术来提高公众对于癌症早期信号的认识。

 

其次，不同地区存在诊疗水平差异，需要规范化诊疗流程。为了缩小不同地区间（如沿海与内陆、城市与乡村）存在的医疗资源差距所带来的治疗效果差异，在国家癌症中心的指导下，专门成立了针对特定类型癌症的肿瘤质控专委会，致力于确保全国各地都能遵循相同的最佳实践指南进行诊治工作。这样不仅可以保证每位患者都能获得高质量的服务，同时也促进了整个行业的专业水平整体上升。

 

最后，随着科学技术的进步，特别是分子生物学领域取得的重大突破使得精准治疗成为可能。比如，在泌尿系统肿瘤中，抗体偶联药物结合免疫检查点抑制剂已经在晚期尿路上皮癌治疗中展现出了前所未有的疗效，显著提升了PFS、OS（相较于传统GC方案）；而在前列腺癌方面，则出现了基于PSMA靶点的放射性配体疗法等新型治疗方法。这些创新不仅改变了传统的治疗模式，还为延长患者寿命提供了新希望。未来，随着更多潜在靶点和作用机制被发现，相信将会有更多有效的解决方案涌现出来，进一步推动癌症防治事业向前发展。

 

02

《肿瘤瞭望-泌尿时讯》：在您看来，这些新型药物的进展对于临床决策有哪些影响？又该如何理性看待其疗效与相关临床挑战？

韩苏军教授：首先需要讨论下药物的可及性，目前部分国产ADC药物已在临床上广泛应用；然而一些进口药物由于适应症限制或价格因素，在患者中的使用仍存在一定局限。但可以预见的是，随着更多临床证据积累以及适应症范围扩大，未来这些创新药有望被纳入医保体系。此外，像北京等地推出的“惠民保”等补充医疗保险项目已经开始帮助减轻患者的经济负担，使更多人能够享受到先进治疗带来的好处。

 

其次，从疗效角度来看，新型靶向疗法相比传统手段更加精准高效，同时具备较低的毒性特征，整体安全性表现良好。尽管如此，它们也可能引发不同于常规化疗的独特副作用，例如周围神经病变和皮肤问题等。但随着临床经验不断丰富，医生们将逐渐掌握如何更好地管理这类不良反应，从而进一步提高治疗效果；以晚期尿路上皮癌为例，采用靶免联合治疗后患者的PFS、OS均实现了显著延长。总之，初期可能会面临挑战，但随着应用经验的日益丰富，患者获益也将进一步改善。

 

 

韩苏军教授

国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科副主任医师

中国医师协会泌尿外科分会青年委员会副主任委员

国家肿瘤质控中心前列腺癌质控专家委员会委员

国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专家委员会委员

中国抗癌协会中西整合膀胱癌专业委员会常务委员

中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会肾癌学组委员

中国人体健康科技促进会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员

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